формуляр
Формуля́р. Бланк, зразок. Заявленє приступленя в члени каси пише ся на приписанім формулярі; старшина повинна о то дбати, щоб завсіди мати на складі кілька таких формулярів, котрі можна вже готові купити (См.-Стоцький, Порадник, 35-36)
// пол. formularz — бланк, формуляр, анкета.
Українська літературна мова на Буковині в кінці XIX — на початку XX ст.